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体检发现胆结石,胆囊到底切不切?医生明确给出建议

“医生,我这个胆结石,切还是不切?”

“胆结石怎么取?一定要切胆囊吗?胆囊没了会不会对身体有影响啊?”

数据显示,我国胆囊结石的发病率大约为10%,算是比较常见的疾病之一,很多人体检发现胆结石后,在切和不切徘徊。

胆结石如何长成?

很多人以为胆结石就是石头,胆结石其实并不是石头,只是和石头长得相似,也不是我们吃去的石头和沙子,而是在胆汁中的胆固醇或钙质过于饱和,也就是胆汁成分异常的时候,沉积析出而成的固体结晶状,当这些结晶体聚集在一起,使胆囊排空受到损害的时候,就容易形成胆结石。

在胆道发生感染的时候如胆囊炎等,在发炎时会影响胆汁的成分出现异常,形成结石。

胆结石多是“吃出来的”

哪些人群容易诱发胆结石呢?其实,大部分胆结石跟饮食习惯脱不了干系,不良的饮食习惯或不科学的饮食结构,更容易诱发胆结石。

·不吃早餐

经过了一夜的睡眠,肠胃中的食物早就消化完毕,如果不吃早餐的话,胆汁就无法分泌出来,胆汁长时间留在胆囊里容易淤积,这样一来胆汁中的胆固醇就会在胆囊中沉积下来,长期的累积之下就容易形成结石。

·高油高脂饮食

高油高脂的饮食,摄入的胆固醇过多,容易使得体内的胆固醇出现增加,在胆汁中的胆固醇过度饱和的时候就会析出,容易形成胆结石。

·嗜甜

甜食中有大量的糖分,在身体摄入大量糖分时,体内的糖原和脂肪合成会增加,由此导致胆汁中的胆固醇水平增加,到一定程度就会析出,长期下来就容易形成结石。

·除饮食外的其它原因

有胆道感染如胆囊炎、胆管炎等的人群,胃切除后的人群,容易使得胆囊收缩功能减退,或者是容易造成胆囊排空延迟,长期如此就容易形成胆结石。

得了胆结石,切不切胆囊?

虽然胆囊切除手术是治疗胆结石的主要方式,但是没有症状的胆结石一般不需要立即切除胆囊,如果结石较大,已经出现了严重感染、合并胆囊炎等情况,一般是要切除胆囊的。平常的胆结石可以采取微创的手术方式,在胆囊上打个洞,取出结石,再将其缝合,无需切除胆囊。

除了进行手术外,小的胆结石还可以通过吃药消除。现在临床使用的口服药物主要有两种,鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(VDCA),这两种药物通过降低胆汁中胆固醇的分泌,让胆汁去饱和,不饱和的胆汁又溶解胆固醇的作用,会将结石表面的胆固醇分子逐渐溶解,达到让结石体积变小容易排出的目的。

吃药排石时的注意事项

不过在吃药排石的时候,还要注意一些日常生活中的事项。

调整饮食。不要暴饮暴食,不要食用辛辣刺激、高糖、高脂肪和高热量的食物,重视早餐,不要图省事就不吃早餐,多吃水果蔬菜,可预防体重增长,减少胆固醇结晶的析出形成。还要多吃富含膳食纤维的食物,可帮助胆汁酸的吸收,抑制胆固醇的吸收,促进排泄等。

吃利胆的食物,平时可以吃一些利胆的食物,如山楂乌梅等,可以促进胆汁的分泌,有利消脂,减少胆固醇的生成。

参加运动。适当的体育运动可增加胆汁排出,消脂减肥,避免胆汁淤积和胆固醇过多。

其实,想要预防胆结石,要从诱因上下手,坚持健康的饮食,经常运动和控制体重,减少胆固醇的生成和胆汁的淤滞。而一旦结石形成,也不需要过度恐慌,积极配合治疗完全有可能治愈。

参考资料:

[1]《吃出来的「胆结石」怎么吃回去?》.医学界消化肝病频道.2021-01-11.

[2]《问答:胆结石切不切胆囊?》.健康时报.2019-09-28.

[3]《没症状却被检出胆囊结石,保胆取石还是直接切除?听听医生怎么说》.新京报.2020-11-11.

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