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健康大讲堂 呼吸康复的管理


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视频索引

1、什么是呼吸康复?
2、呼吸康复包括哪些具体手段?
3、哪些患者需要呼吸康复?
4、什么是呼吸康复的运动处方?
5、在我国,呼吸康复现状如何?
6、呼吸康复面临怎样的机遇和挑战?
7、稳定期患者如何进行居家呼吸康复?如何保证康复效果?

今日嘉宾

王安利 泰安市第一人民医院


王安利,副主任医师,毕业于哈尔滨医科大学大庆分校。 多次荣获泰安市急诊急救先进个人,2020年荣获泰安市战“役”先锋荣誉称号。从事急危重症救治20年,专业理论扎实,对急危重症的处理有较高造诣,熟练掌握心肺脑复苏、气管插管、深静脉穿刺、经皮气管切开、呼吸机应用等专业技术。紧跟全国急危重症的先进经验及技术,开展新技术新业务,在国家级刊物上公开发表医学论文5篇,参编著作1部 。


现任:山东省医师协会急诊重症委员会委员;山东省中西医结合学会急救医学分会委员;山东省医师协会中毒与职业病学会委员;山东省毒理学会中毒救治专业委员会委员;泰安市医学会急诊急救专业委员会委员;泰安市急诊医学质控中心委员。

呼吸康复训练之呼吸训练

呼吸训练是呼吸康复的基础,包括缩唇呼吸、腹式呼吸等一系列动作,通过反复练习,有益于患者气道分泌物的高效排除,保证通气顺畅。

1.缩唇呼吸:用鼻缓慢吸气,身心放松,然后缩小口唇将气体轻轻呼出,吸气和呼气的比例控制在1:2,以1:4为目标,保持相同强度的缩唇呼吸训练,每次15-30分钟,每天3次(实际操作以个人耐受程度灵活掌握)。缩唇呼吸可以改善患者呼吸困难的症状,同时提高患者运动能力及生活质量。
2.腹式呼吸:用鼻缓慢吸气,腹部在吸气过程中缓慢鼓起,可将右手放在腹部,吸气时轻轻顶起右手,配合缩唇呼吸,强化训练(实际操作以个人耐受程度灵活掌握)。腹式呼吸有利于扩大肺活量,改善心肺功能、减少肺部感染。

呼吸康复训练之运动训练


运动训练是与缩唇呼吸和腹式呼吸结合起来,全身肌肉参与的锻炼模式,提高呼吸肌力和耐力,增加体力和活动能力。根据个体体力程度,以不感到劳累为宜。在运动同时可以配合吸氧或无创呼吸机辅助呼吸。


1耸肩运动:两腿分开与肩同宽,双臂自然下垂,吸气时两肩尽力向上耸,呼气时向后向下转动,恢复原位。


2肩部运动:两腿分开与肩同宽,双手食指中指放置在肩井穴,肘部与肩部同高,吸气时双肘外展,呼气时内收,身体略前倾,可重复运动。


3展臂扩胸:两腿分开与肩同宽,吸气时双臂外展扩胸,呼气时双手击掌,可重复运动。


4起坐运动:患者双手拉住床边,用鼻吸气,呼气时利用上肢力量将双侧肩关节、背部、腰部离开床面,吸气时落下,可重复运动。


5桥式运动:患者取仰卧位,膝关节屈曲,双足底平踏在床面上,用力使臀部离开床面的动作,锻炼到能离开床面,甚至离开约10-15cm。持续约5秒钟,可重复运动。


6空中踏车:患者取平卧位,两腿抬离床面,两小腿在空中交替做空踏自行车动作。应根据下肢肌力,采取个体化的运动强度,运动过程中避免屏气,感觉劳累时自行停下。可重复运动。

本期《健康大讲堂

编导:吴姝婧

主持人:吕巧楠

摄像:于磊、吴姝婧

视频后期:李婷


责编:李婷

初审:于磊

复审:吴姝婧

终审:郑宏

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