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肺炎未必咳得重

陈女士前段时间受风寒感冒,由于起初症状较轻,也没咳嗽,她没放在心上,结果一周后突发高烧,到医院一查竟然患了肺炎。这让她很不解,自己没怎么咳嗽咋会得肺炎?陆军特色医学中心呼吸内科副主任曹国强表示,咳嗽的严重程度与肺炎并无必然联系。

咳嗽是一种呼吸道常见症状,多是由气管、支气管黏膜或胸膜受炎症、异物、物理或化学性刺激引起的。咳嗽的形成和反复发病,常是许多复杂因素综合作用的结果,可能是感冒,也可能是积食、过敏或者支气管炎和肺炎等。

肺炎和其他病因引起的咳嗽主要有以下几方面区别:从症状上来看,感冒咳嗽表现为流鼻涕、嗓子疼、扁桃体肿大、发烧;社区获得性肺炎除了咳嗽,最典型、常见的是咳铁锈色的痰,其他肺炎也有着各自不同颜色的痰;此外,感冒咳嗽一般体温不超过38.5度,没有呼吸急促,而肺炎一般都是38.5度以上,甚至达到40度,且患者常伴有呼吸急促。从化验结果上看,感冒咳嗽血常规检测血象不高,大部分都是病毒感染,但肺炎血常规检查显示白细胞会偏高;感冒引起咳嗽的患者在做CTX光检查基本上都显示肺纹理清晰,但肺炎患者会有阴影,这也是临床医生对肺炎的重要判断之一。

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