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【医心向党,踔厉奋进】泰安市中医医院特色疗法系列报道——“烧山火”七步针刺法

“烧山火”针刺手法,由徐疾、提插、九六、捻转、呼吸、开阖等法组成,为纯补综合手法。《金针赋》对其作了相关介绍:“四肢似水最难禁,憎寒不住往来临,医师运起‘烧山火’,患人时下得安宁”。

经典书籍对“烧山火”针刺手法的优势多有记载,但现代极少有人能成功做出该手法,让人怀疑其真实存在性。泰安市中医医院中医经典科主任郗洪滨本着“传承经典,守正创新”的精神决心破译该手法,遍查文献,寻访名医,结合自身临床经验,最终成功破译,临床成功率颇高。

“烧山火”针刺手法术式,在经典书籍中的记载一般为:先确定针刺深度,将其分为三等分。当针刺于皮下得气后,即在应刺深度的上三分之一部(天部),用紧按慢提法提插九次;再将针刺入中三分之一部(人部),依上法紧按慢提九次;最后将针刺入下三分之一部(地部),又紧按慢提九次;然后将针一次退到上三分之一部(即从地部一次提到天部),再如前法操作,此为一度。可反复操作至病人觉针下有温热感为止,出针时应快速按闭针孔。应用此法也可结合呼吸补泻之补法,即在患者呼气时进针,吸气时退针。但是基于此法,很少有人能成功做出“烧山火”。

郗洪滨创造性提出了“针刺的核心在于调气,调气的核心在于手法,手法的核心在于体悟”的全新理论。基于此理论,郗洪滨研究出七步针刺法,即“快速、体悟、角度、力度、幅度、呼吸、频率”,临床中应用此法进行“烧山火”操作,成功率颇高,临床疗效得到肯定。

适应症:

冷痹顽麻,沉寒痼冷,命门火衰,脏腑经络元气不足等虚寒之证,如瘫痪麻痹,寒湿痹证,四肢厥冷,腹中冷痛,五更泄泻等。

禁忌症:

1、患者在饥饿、疲劳、醉酒、精神紧张等情况下禁止针刺;

2、部分经期妇女慎针刺,即便为调经治疗,亦应慎用;

3、孕妇禁止针刺合谷、三阴交、腰骶部、小腹部等;

4、儿童囟门未闭时,禁止在头部进行针刺;

5、特殊穴位禁止针刺,如神阙。

应用规范:

全程采用七步针刺法进行操作,即“快速、体悟、角度、力度、幅度、呼吸、频率”。快速进针,减轻痛感,更易得气,进针后体悟针下感觉,“如鱼吞钩饵之沉浮”,在《标幽赋》中记载,有关乎九针之法,毫针最微。毫针在针刺的过程中,针下的感觉非常细微,微妙。《标幽赋》中记载“谷气来,徐而和,邪气来,紧也急”,就是当谷气来的时候,就是一种气裹着针的感觉,当不得气的时候,针下就比较松软虚空、虚滑的感觉。简单来说,就是当你微微的给它一个力量的时候,很微小的一个力量往下插的时候,你就会感觉到针下就会有一个微微地反作用力,一个斥力,当你给它一个很微弱的力量上提时,这个时候就会有一个往下的吸力,这个时候我们叫做气裹针的感觉,即“得气”。如果不得气,可调整角度、力度、幅度,不疾不徐,以获取气裹针的得气感觉。进入这种感知状态下,这个针只要微微地往下一按,热感马上就会有了。配合呼吸,呼气时进针,吸气时出针,效果更佳。

社会效益及经济效益:

“烧山火”针法取穴少,力量大,疗效确切、不良反应少等优势显著,且针后有温热舒适感,容易被人们接受,七步针刺法能帮助针灸医师快速做出“烧山火”,成功率较高,对临床有指导意义,应予以推广。(通讯员:张男)

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